平成２２年６月１日開院から２３年１１月３０日までの一年半のクリニックの実績をまとめましたので、是非ご覧ください。
	１． 数多くの患者さんが来院されています。
	当クリニックに糖尿病で受診された患者さんは１９１名でした。そのうち、１型糖尿病（緩徐進行型含む）１４名（７．３％）、２型糖尿病１７７名（９２．７％）でした。
	２． 幅広い年代の患者さんが来院されています。
	年齢別内訳では４０歳未満が１９名（９．９％）、４０歳代が３０名（１５．７％）、５０歳代が４０名（２０．９％）、６０歳代が５１名（２６．７％）、７０歳以上が５１名（２６．８％）と幅広い年代の患者さんがクリニックを受診されました。
	３． 地元のみならず、周辺地域からも多くの患者さんが来院されています。
	居住地別内訳では、クリニック周辺の東大泉６、７丁目が５９名（３０．９％）ともっとも多いものの、３割程度でした。これに大泉地区の他の町加えると１４８名（７７．５％）となり、残りの４３名（２２．５％）は大泉地区以外の練馬区内、新座市、西東京市、武蔵野市などから来院されていました。
	４． 紹介患者さんも多数来院されています。
	診療情報提供書を持参された患者さんは６１名（３１．９％）で、多数の病院や診療所からご紹介を頂きました。
	５． 著明な高血糖を伴って来院された患者さんにも対応しています。
	来院時にヘモグロビンＡ１Ｃ（過去１、２ヶ月間の平均血糖値を反映する指標で、正常値は４．３～５．８％）が判明した患者さん１７９名の内訳では、５．８％未満が１７名（９．４％）、５．８％以上６．５％未満が４５名（２５．２％）、６．５％以上７．０％未満が１９名（１０．７％）、７．０％以上８．０％未満が３０名（１６．７％）、８．０％以上１０．０％未満が３７名（２０．７％）、１０％以上が３１名（１７．３％）でした。Ａ１Ｃ　７％未満と比較的血糖値が落ち着いた患者さんが４５．３％と半分近くを占めた一方、１０％以上の著明な高血糖を伴って来院された患者さんも１７．３％と相当数認めました。尚、ヘモグロビンＡ１Ｃ値についてはすべてＪＤＳ値で記載しました。
	６． より良い血糖コントロールをめざしています。
	平成２３年１１月３０日時点で、６ヶ月以上継続して、当院にて治療を受けた患者さんは１００名でした。ヘモグロビンＡ１Ｃ（過去１、２ヶ月間の平均血糖値を反映する指標で、正常値は４．３～５．８％）の内訳をみると、５．８％未満が１７名（１７％）、５．８％以上６．５％未満が２８名（２８％）、６．５％以上７．０％未満が２６名（２６％）、７．０％以上８．０％未満が２０名（２０％）、８．０％以上が９名（９％）でした。日本糖尿病学会編２０１０糖尿病治療ガイドに示されている血糖コントロールの評価でいう優（Ａ１Ｃ　５．８％未満）と良（５．８％以上６．５％未満）を合わせると４５％になりました。尚、ヘモグロビンＡ１Ｃ値についてはすべてＪＤＳ値で記載しました。
	７． 幅広い治療方法に対応しています。
	２型糖尿病患者さん１７７名の治療内容別内訳では、食事運動のみが４２名（２３．７％）、内服薬のみが９７名（５４．８％）、インスリン治療（内服薬併用含む）が３５名（１９．８％）、インクレチン（内服薬併用）が２名（１．１％）、不明１名（０．６％）でした。尚、１型糖尿病患者さんはインスリン治療が原則ですので、割愛させて頂きました。 全内服薬２１５処方をみると、現在使用可能な治療薬がほぼ網羅されていました。内訳ではＤＰＰ－４（dipeptidyl-peptidase-4）阻害薬、スルホニル尿素薬、ビグアナイド薬の割合が多く、α－グルコシダーゼ阻害薬、チアゾリジン薬、速効型インスリン分泌促進薬の割合が少なめでした。 ７９名の患者さんに看護師または管理栄養士による栄養指導を、２５名の患者さんに７５ｇ経口ブドウ糖負荷試験を行いました。３６名の患者さんに自己血糖測定指導（再指導含む）を行いました。また、１０名の患者さんが当クリニックで新たにインスリン注射を開始しました。
	８． 内服薬一覧
	①スルホニル尿素薬：インスリン分泌促進作用 商品名（一般名）：オイグルコン、ダオニール（グリベンクラミド）、グリミクロン（グリクラジド）、アマリール（グリメピリド）など ②速効型インスリン分泌促進薬：短時間インスリン分泌促進作用 商品名（一般名）：スターシス、ファスティック（ナテグリニド）、グルファスト（ミチグリニド）、シュアポスト（レパグリニド） ③ＤＰＰ－４阻害薬：血糖依存性にインスリン分泌を促進 商品名（一般名）：ジャヌビア、グラクティブ（シタグリプチン）、エクア（ビルダグリプチン）、ネシーナ（アログリプチン）、トラゼンタ（リナグリプチン） ④α－グルコシダーゼ阻害薬：腸管での糖の吸収を遅らせ、食後高血糖を抑制 商品名（一般名）：グルコバイ（アカルボース）、ベイスン（ボグリボース）、セイブル（ミグリトール） ⑤ビグアナイド薬：肝臓での糖新生の抑制、インスリン抵抗性の改善 商品名（一般名）：グリコラン、メルビン、メデット、メトグルコ（メトホルミン）、ジベトス（ブホルミン） ⑥チアゾリジン薬：インスリン抵抗性の改善 商品名（一般名）：アクトス（ピオグリタゾン） 以上の内容は練馬区医師会誌「だより」第５２７号に掲載された「開院一年半をふりかえって」を元に一部修正、加筆したものです。